Відеоверсія тут — https://www.chirurg.com.ua/woundcare/
Часто після виписки зі стаціонару, а в сучасних умовах вона у більшості випадків відбувається наступного дня після операції або втручання виконують амбулаторно, догляд за післяопераційними ранами забезпечують самі пацієнти або їх родичі. У більшості ситуацій відвідування поліклініки чи хірургічного кабінету не потрібне. Наведу короткий виклад рекомендацій, які я даю пацієнтові під час виписки зі стаціонару.
Увага, у кожному випадку рекомендації щодо лікування ран можуть бути надані лише оперуючим хірургом. Рекомендації надані особисто вам можуть відрізнятися від наведених тут. За будь-якого сумніву уточніть у хірурга, який вас оперував.
Ведення ран під швами.
Через 24-48 годин після операції (за рекомендацією лікаря) ви можете зняти пов’язку, накладену хірургом і прийняти душ. Рану можна промивати проточною водою без механічної дії. Прийняття ванни або плавання в басейні без спеціальної пов’язки (типу Тегадерм) заборонено на весь період знаходження швів та до 2-3 доби після зняття швів.
Після прийняття душу рану слід акуратно висушити та обробити 10% розчином бетадину або водним розчином хлоргексидину за допомогою ватної палички.
Через 48 годин після операції більшість ран можна вести без пов’язки, обробляючи їх раз або двічі на добу та додатково після миття антисептиком (бетадином або хлоргексидином).
У ситуаціях, обумовлених лікарем, а також: якщо шви заважають (чіпляються за одяг) або рана знаходиться на поверхнях, що труться, можливе ведення ран під пов’язками. Рекомендуємо пов’язки типу Медіпор або Тегадерм (для купання) або їх аналоги. Пов’язки можна змінювати щодня, або через день. При зміні пов’язок рану обробляють антисептиком (бетадин або хлоргексидин). Грунтуючись на моєму досвіді, різниці між веденням ран без пов’язок і пов’язками на результат лікування немає.
У цей період у деяких пацієнтів можлива наявність невеликих синців або крововиливів навколо рани, вони зазвичай не вимагають лікування та розсмоктуються самостійно протягом 7-10 днів.
Якщо вам накладені шви, які не розсмоктуються, їх необхідно зняти в умовах хірургічного кабінету на день, призначений вашим хірургом. Більшість швів знімають на 5-7 день, але деякі рани можуть вимагати знаходження швів протягом 10-15 днів.
Після зняття швів не рекомендується мочити чи мити рану протягом 12-24 годин.
У період до 2 тижнів після зняття швів слід оберігати рубець від механічної дії (удари, розтягування тощо). Не бажано, щоб область рубця піддавалася засмагі протягом 2 місяців після операції. До 6 місяців після операції при інсоляції рекомендує обробляти область рубця сонцезахисним кремом із високим показником SPF.
Для покращення косметичного ефекту можлива обробка рубця препаратами або пластирами на силіконовій основі (типу СтопРубець, Стратадерм, Кело-Кот) за рекомендацією вашого лікаря.
Остаточне формування рубця відбувається через 6 місяців після операції. До цього періоду не рекомендуються втручання з корекції рубця, якщо вам не подобається його вигляд (лазерне шліфування або хірургічна корекція).
Вам слід звернутися до хірурга негайно за наступних ситуацій:
- Почервоніння рани, поява набряку чи підвищення температури шкіри у ділянці рани.
- Посилення болю в ділянці рани, особливо при її смикаючому характері
- Поява з рани гнійних або калових виділень.
- Виділення з рани крові.
Автор не несе відповідальності за результати лікування ран, окрім тих пацієнтів, яких він оперував особисто. Завжди дотримуйтесь порад вашого лікаря.